Neurologia

Neurologia jest dziedziną medycyny zajmującą się schorzeniami obwodowego układu nerwowego i ośrodkowego układu nerwowego. 

Neurologia i psychiatria są dziedzinami spokrewnionymi, więc niektóre choroby są domeną zarówno neurologii jak i psychiatrii.
Neurologia zajmuje się głównie schorzeniami, których podłożem jest proces uszkadzający układ nerwowy, a psychiatria z kolei zajmuje się głównie chorobami, których podłożem jest biochemiczne zaburzenie funkcjonowania mózgu jako całości.

Najczęstsze choroby układu nerwowego to:

  • choroby naczyniowe czyli np. krwotok śródmózgowy, zawał mózgu, przemijający napad niedokrwienny - TIA,
  • guzy np. oponiaki, glejaki,
  • zakażenia układu nerwowego np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu,
  • urazy okołoporodowe i zaburzenia rozwojowe np. mózgowe porażenie dziecięce,
  • zaburzenia dotyczące płynu mózgowo-rdzeniowego np. wodogłowie,
  • guzy np. oponiaki, glejaki,
  • urazy układu nerwowego np. ból neuropatyczny, uszkodzenia popromienne,
  • neuropatie obwodowe np. porażenie nerwu promieniowego,
  • choroby genetyczne np. choroba Wilsona,
  • zaburzenia ruchowe np. choroba Parkinsona, choroba Huntingtona,
  • zaburzenia nerwowo-skórne np. choroba Recklinghausena,
  • choroby mitochondrialne np. dziedziczna neuropatia nerwu wzrokowego Lebera,
  • zespoły otępienne np. choroba Alzheimera,
  • ataksje dziedziczne np. choroba Friedreicha,
  • miopatie np. dystrofia mięśniowa Duchenne'a,
  • choroby rdzenia kręgowego np. jamistość rdzenia,
  • choroby złącza nerwowo-mięśniowego np. miastenia,
  • choroby autonomicznego układu nerwowego np. rodzinna dysautonomia,
  • choroby demielinizacyjne np. stwardnienie rozsiane,
  • zaburzenia napadowe np. padaczka, migrena, zaburzenia snu.

Badanie neurologiczne obejmuje:

  • oględziny (typ budowy ciała, stan kości i mięśni, postawy, ułożenia),
  • badanie głowy (ustawienie, ruchomość, kształt i wymiary czaszki),
  • badanie nerwów czaszkowych,
  • badanie kończyn górnych (ułożenie, siła, ruchomość, zborność, odruchy, czucie),
  • badanie tułowia (odruchy brzuszne, ruchomość kręgosłupa),
  • badanie kończyn dolnych (ułożenie, siła, ruchomość, zborność, odruchy, czucie),
  • badanie czucia powierzchownego,
  • badanie chodu,
  • badanie mowy,
  • badanie objawów oponowych,
  • badanie dna oka.

Elementy oceny wyższych czynności korowych w chorobach układu nerwowego:

  • mowa (artykulacja, płynność, rozumienie, powtarzanie),
  • orientacja (w miejscu, czasie, sytuacji osobistej),
  • orientacja odnośnie lewej i prawej strony,
  • pamięć (natychmiastowa, świeża, odległa),
  • ilość posiadanych informacji,
  • czytanie i pisanie,
  • liczenie, umiejętności konstrukcyjne,
  • praksja,
  • gnozja (zdolność do rozpoznawania przedmiotów wzrokiem, dotykiem (brak zdolności to agnozja).

Pełniejsza i dokładniejsza ocena stanu procesów poznawczych dokonywana jest w badaniu neuropsychologicznym, które traktuje się jako badanie dodatkowe. Przesiewowa ocena neuropsychologiczna może być również postępowaniem rutynowym.

Badania pomocnicze układu nerwowego to:

  • elektroencefalografia (EEG),
  • elektromiografia (EMG),
  • ultrasonografia dopplerowska tętnic,
  • tomografia komputerowa (CT, KT, TK),
  • tomografia rezonansu magnetycznego (MRI, MR, NMR, MRT),
  • spektroskopia rezonansu magnetycznego,
  • czynnościowa tomografia rezonansu magnetycznego (fMRI),
  • pozytonowa tomografia emisyjna (PET),
  • tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT),
  • badanie płynu mózgowo-rdzeniowego,
  • angiografia,
  • badanie angio-TK i angio-MRI,
  • badanie potencjałów wywołanych,
  • badania rtg czaszki, kręgosłupa,
  • badania biochemiczne, np. stężenia ceruloplazminy,
  • badania genetyczne, np. w kierunku choroby Huntingtona.

 

Kontakt

 
+48 782-233-242 (poniedziałek-piątek 15:00-20:00)
ul. Rynarzewska 3/103
60-133 Poznań